بررسی ارتباط بین افزایش esr و crp با درگیری استخوان در عفونت پای دیابتی
نویسندگان
چکیده
عفونت پای دیابتی شایعترین عارضه عفونی بیماران دیابتی بوده که نیاز به بستری و جراحی پیدا می کند و از هر 10 بیمار دیابتی یک نفر دچار پای دیابتی می شود. استئومیلیت، آرتریت و آبسه از عوارض پای دیابتی محسوب می گردند. برای تشخیص این عوارض می توان از رادیوگرافی، اسکن ایزوتوپ، mri و ct scan استفاده کرد که پرهزینه بوده و همیشه قابل انجام نیست. در این رابطه اگر بتوان از روش ساده تری مانند اندازه گیری esr و crp برای تعیین وسعت و عمق زخم و وجود درگیری استخوان استفاده کرد در هزینه صرفه جویی به عمل آمده و درمان با سرعت بیشتری انجام خواهد شد. در این مطالعه 35 بیمار دیابتی مبتلا به عفونت پای دیابتی که طی سالهای 79-1378 در بیمارستان رسول اکرم بستری بودند از نظر وسعت زخم، وجود استئومیلیت و مقادیر esr و crp مورد بررسی قرار گرفتند. جهت کنترل، 35 بیمار دیابتی که تنها برای کنترل قند خون بستری شده بودند نیز از نظر مقادیر esr و crp بررسی شدند. در این مطالعه مشخص شد که esr و crp در گروه بیماران با پای دیابتی بالاتر از بیماران دیابتی خالص می باشد. (00/0=p value) esr و crp در پای دیابتی همراه با استئومیلیت بطور قابل ملاحظه ای بالاتر از پای دیابتی بدون درگیری استخوان بود(esr با 001/0= pvalue و crp با 00/0= pvalue).crp در زخمهای با وسعت بیشتر بطور قابل توجهی بالاتر از زخمهای با وسعت کمتر بود(00/0=pvalue) و بین esr با وسعت زخم ارتباط معنی دار آماری مشاهده نشد(05/0pvalue>). بررسی طول مدت بستری بیماران نیز نشان داد که esr و crp در بیمارانی که مدت طولانی تری بستری بوده اند، بطور قابل ملاحظه ای بالاتر می باشد(esr با 00/0=pvalue و crp با 001/0=pvalue). با توجه به این بررسی بالا بودن esr و crp می تواند نشان دهنده وجود استئومیلیت در عفونت پای دیابتی و بالا بودن crp نشان دهنده وسیع بودن زخم باشد. بالا بودن این 2 پارامتر نشان دهنده نیاز به دوره درمانی طولانی مدت است. در مجموع می توان گفت برای کم کردن هزینه بیماران می توان تنها در صورت بالا بودن esr و crp اقدام به بررسی رادیولوژیک جهت تأیید درگیری استخوان نمود.
منابع مشابه
بررسی ارتباط بین افزایش ESR و CRP با درگیری استخوان در عفونت پای دیابتی
Infection is a common complication of diabetic foot that needs hospital admission and surgical intervention.Diabetic foot occurs in one of each ten diabetic patients. Diabetic foot complications are osteomyelitis, arthritis and abscess formation. Radiography, isotope scans, MRI and CT-scan are the procedures that help diagnosis of these complications but these are not always cost effectiv...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملاثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین
Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...
متن کاملمقایسه مارکرهای التهابی ESR، CRP و شمارش گلبولهای سفید در بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی عفونی با غیرعفونی
سابقه و هدف: روش های مختلف کلینیکی، آزمایشگاهی و تصویربرداری به منظور افتراق دو نوع عفونی و غیرعفونی زخم پای دیابتی پیشنهاد شده است. این مطالعه به منظور مقایسه مقادیر مارکرهای التهابی مختلف در دو نوع زخم پای دیابتی عفونی و غیر عفونی انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه به روش بررسی فرآیند طی سالهای 89-1388 در بیمارستان بقیه الله (عج) انجام گرفت که مجموعا 90 نفر در سه گروه مورد بررسی قرار گرفتند. ...
متن کاملبررسی ارتباط بین شدت درگیری عروق کوروناری با میزانHbA1Cدربیماران دیابتی
Abstract Background & Aims: Glycated hemoglobin (HbA1c) is a form of hemoglobin that is measured primarily to identify the average plasma glucose concentration over prolonged periods of time. In diabetes mellitus, higher amounts of glycated hemoglobin, indicating poorer control of blood glucose levels, have been associated with cardiovascular disease, nephropathy, and retinopathy. Mo...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۱۰، شماره ۳۳، صفحات ۹-۱۵
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023